Enfermedad por alteración hormonal- Síndrome de Cushing

  El síndrome de Cushing (SC)

                               Hipercortisolismo

-Se produce cuando el cuerpo está expuesto a altos niveles de la hormona cortisol durante mucho tiempo y es causada por un adenoma hipofisario que secreta hormona adrenocorticotrópica (ACTH), que estimula la secreción de cortisol por las glándulas suprarrenales.

Las características clínica: 

-Adultos: Obesidad, diabetes, hipertensión, facies de luna y plétora facial

- Pacientes pediátricos prepúberes : Aumento de peso rápido, obesidad y disminución del crecimiento lineal

-Pacientes pediátricos pospúberes: Aumento de peso rápido, almohadillas de grasa dorsal / subclavicular y amenorrea.

Dosis altas (8 mg) de dexametasona puede:

-Suprimir la secreción de cortisol (es decir, una disminución del 50% o más) en aproximadamente el 80% de los pacientes con EC.

Diagnóstico: 

-Medición del nivel de cortisol en la orina, la saliva.

-Se mide la concentración sanguínea de cortisol, la principal hormona corticoesteroide.

Tratamiento: 

-La adenomectomía ya que elimina inmediatamente el exceso de producción de cortisol manteniendo la función pituitaria normal.

·  Dieta alta en proteínas y en potasio o medicamentos que reducen las concentraciones de cortisol o bloquean sus efectos

 

 

Bibliografia: 

1- Russell R Lonse , Lynnette Nieman , Edward H Oldfield. Cushing's disease: pathobiology, diagnosis, and management [Internet]. 2017 [cited 23 January 2021]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27104844/

2- Lodish M, F Keil M, Stratakis C. Cushing's Syndrome in Pediatrics: An Update [Internet]. 2018 [cited 24 January 2021]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29754644/